最新报告：O药将晚期非小细胞肺癌的5年生存率提高了3倍

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美国癌症研究协会（AACR）在2017年度会议上提出一个关于Opdivo第一阶段的研究报告。在第一阶段的研究成果中，Opdivo的治疗效果是非常惊艳的。

来自第一期研究的最新数据显示，Opdivo治疗的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者具有持久的反应，五年生存率为16％。以往的标准治疗方式（手术、放化疗以及靶向治疗）的5年生存率为4.9%，对比可以很明显的看出Opdivo的五年生存率提升了3倍以上。

“这是第一份用免疫检验点抑制剂治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的长期生存率报告，我的研究结果显示，对于一小部分患者，免疫治疗的效果能维持很长一段时间” 约翰霍普金斯大学彭博——金梅尔癌症免疫治疗研究所（就是美国一个很牛逼的研究免疫治疗的研究机构）的肿瘤学副教授朱莉·勃拉姆（Julie Brahmer）如是说。

该报告的研究小组，采用的第一期研究数据来自CA209-003第一期试验（NCT00730639），其中大量的有过治疗史的晚期非小细胞肺癌患者，无论他们的肿瘤PD-L1的检测表达如何，都选入了实验组，实验组分别采用了三种不同剂量（1、3或10mg/kg），每八周注射一次，为期96周（近两年时间）。

此前的试验显示，Opdivo在治疗晚期非小细胞肺癌患者的过程中取得了鼓舞人心的成效，随后的第三阶段试验的结果导致FDA批准了Opdivo用于治疗晚期非小细胞肺癌。

但PD-1抑制剂的长期有效性和安全性报告有限，所以研究人员在五年随访后更新了试验结果。在第一期试验的129例NSCLC（非小细胞肺癌）患者中，年生存率中位数为16%。鳞状和非鳞状NSCLC患者的五年生存率分别为16％和15％。

“相对于Opdivo的最佳反应，在16例患者中有12例获得了部分反应，两例患者病情稳定，12例患者没有一例需要进一步治疗。”

“虽然这些数据表明了PD-1抑制剂的持久性，但仍需进一步的评估来确定癌症是否被免疫系统完全清除了。”

在10例可评估的患者中，7例的PD-L1阳性表达在1%以上，3例的PD-L1阳性表达低于1%。一般认为PD-L1检测阳性表达越高，那么PD-1抑制剂（这里指的是Opdivo）的效果也会更好。但此次研究结果显示，PD-L1的状态与该患者群的长期存活（5年生存率）的关系并不明显相关。

研究人员也在报告中指出，他们会进一步研究，了解为什么这些患者能达到这么长的生存时间，更好地了解哪些患者可以在两年内停止治疗，而哪些患者需要持续进行治疗。

期待医学技术的进一步发展，治愈癌症不再是我们的奢求。

本文由 如医杨阳 编辑整理

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