26日零时起沈阳115家医院降药品价格 升服务价格

　　沈阳市115家公立医院将于8月26日零时全面启动综合改革，医院将取消药品加成。

8月26日零时起，沈阳市115家公立医院将全面取消药品加成（中药饮片除外），同步调整医疗服务价格。不少百姓担心，医疗服务价格上涨了，是不是我看病就得多花钱了？8月23日，沈阳市卫计委等相关部门负责人针对医药价格改革进行了解读。

115家医院参与改革 沈河区最多

8月23日，沈阳市进一步明确了我市公立医院综合改革的范围：参与改革的公立医疗机构共115家。其中，省管医疗机构12家、部队武警医院5家、市属医疗机构20家、市管企业医院12家、区管医疗机构66家（和平6家、沈河11家、铁西8家、皇姑10家、大东7家、浑南4家、于洪3家、沈北5家、苏家屯6家、辽中3家、新民3家）。

医疗服务费上涨 看病会多花钱吗？

简单来说，医药价格改革是要破除“以药养医”、促进公立医院回归公益性，通过价格杠杆促使医院由“卖药品”向“卖服务”转变。那么，医护人员靠“卖服务”提高收入，是否会导致患者的就医费用升高呢？8月23日，沈阳市发改委（物价局）价格处处长崔崇山用12个字总结了医药价格改革的核心内容：总量控制，结构调整，有升有降。也就是说，在有升有降之中调整收费结构，不增加百姓的总体负担。

破除以药养医 慢病患者受益大

沈阳市卫计委副主任裴庆双对此做了一个形象的对比：“比如以往普通门诊挂号是3元，改革后挂号费并入普通门诊费中，三级医院普通门诊诊查费是8元，三甲医院诊查费还可以在此价格基础上上浮20%，也就是9.6元。从患者直观感觉上来看，相当于是‘挂号’比原来多花了5元钱。那么，总体就医费用真的增加了吗？其实没有，因为药品价格，CT等大型设备检查费用，验血、验尿等检验费用，都有下降。”裴庆双表示，以药品价格为例，以往医院药品价格有15%的加成，26日起全面取消药品加成后，开100元的药，就相当于省了15元钱；开30余元的药，大约就省出了“挂号”上涨的5元钱。因此，百姓总体就医费用并不会增多。从这个角度来看，平时经常需要开药的慢病患者在医药价格改革中是受益最大的群体。

上涨的“服务费”是否纳入医保？

沈阳市人社局副局长杨顺昌表示，对于启动城市公立医院综合改革的医院，对于取消药品加成、同步执行新的医疗服务收费标准，市发展改革委调整的医疗服务项目符合城镇基本医疗保险规定、属于城镇基本医疗保险支付范围内的，都将纳入城镇职工基本医疗保险及大额补充保险、城镇居民基本医疗保险及大病保险报销范围。城镇职工及居民的参保人员在门诊就医及住院时，仍按原有流程持卡就医，实时结算。“保证公立医院良性循环、医保基金可承受、群众整体负担不增加”。

温馨提示

提示一：收费

8月26日零时以前，门诊、急诊等收费都按原有收费标准收取；26日零点后，参加综合改革的医院按照新标准执行收费。

提示二：挂号

需要预约挂号的患者，于即日起可预约至8月25日，8月26日以现场挂号为准，8月27日重新开放预约挂号服务。同时，中国医科大学附属盛京医院提示，该院将于8月25日23:30-24:00进行系统切换，该时段内普通急诊患者暂不能挂号。

提示三：开诊

沈阳市口腔医院本周六、周日（8月26日、27日）双休日，医院全院正常上班，确保医改平稳过渡运行。

提示四：开药

由于26日零点后药品价格将调整，中国医科大学附属第四医院提示患者，在26日零点前合理、适量开药，以免医改后药品降价给患者带来经济损失。

提示五：医保

按照医保局规定，城镇职工及居民的参保人员在门诊及住院就医时，按原有流程持卡就医，实时结算。

提示六：价格

8月26日以后，各大医院将公示调整后的价格，百姓可以在医院电子显示屏、病区自助查询机等地点查询到。

辽宁省人民医院医改后诊查费收费标准

项目名称                           调整后           备注

普通门诊诊查费                9.6元/次         中医辨证施治加收4元

专家门诊（副主任医师） 14.4元/次        中医辨证施治加收6元

专家门诊（主任医师）     19.2元/次        中医辨证施治加收10元

名专家门诊一                    36元/次           专家为省医学会专业委员会副主任委员等

名专家门诊二                     60元/次          专家为省医学会专业委员会主任委员等

名专家门诊三                     96元/次          专家为国务院政府津贴等

急诊诊查费                         14.4元/次

便民门诊诊查费                   1元/次            服务对象：自费及市医保便民开药患者。

注：规定病种门诊及疼痛门诊的“麻卡开药”按普通门诊收取诊查费。

辽宁省肿瘤医院医改后诊查费收费标准

项目名称                                     医改后医院执行价格

方便门诊诊查费                                  1.0元/次

普通门诊诊查费                                   9.6元/次

专家门诊诊查费（副主任医师）         14.4元/次

专家门诊诊查费（主任医师）             19.2元/次

名专家（市级）                                   36.0元/次

名专家（省级）                                    60.0元/次

名专家（国家级）                                96.0元/次

住院诊查费                                           14.4元/次