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攻下法遇到的问题
大黄末装大号胶囊,甘遂2份巴豆1份装大号胶囊,毛重0.9克,净药0.8克。早8点服3粒(2粒大黄,1粒甘遂巴豆),10点恶心、头沉,大便2次溏,10但50分吃6枚大枣,2片阿托品(0.6mg),11多恶心消除大便1次溏;12点20吃饭后又恶心难受,大便1次溏,1点再服2片阿托品,恶心基本消除,2点大便先溏后如水,血压140——100毫米汞柱。3点多服2片阿托品,4点20服汤药(葶苈子、大黄、黄芪、茵陈、白术、鸡内金、山查)。晚8点服2片阿托品,服5粒(鸡内金25克、山查25克、人工牛黄27克、吴茱萸35克装胶囊);夜间11点服汤药:吴茱萸、白芍、五味子、白术、甘草,夜间2点多服第2沥;第2天早4点40分大便、因有汗服3片阿托品、汤药:人参、黄芪、甘草、天冬、五味子、白芍、大枣、生姜、桂枝。第2天早6点多血压140——103毫米汞柱,服利血平1片。9点50分服香连胶囊3粒。
从第一天下午2点泻水样大便到第2天11点50分点多基本没有停止,共泻19次。虽然泻下大量的水,但不想水喝……
问题在:(1)是服药量大,还是巴豆的副作用引起的肠炎?(2)为什么服阿托品未能抑制胃肠蠕动增强的腹泻?(3)为什么腹泻后舒张(低压)压会升高?(4)是否阿托品对巴豆有助泻作用?(5)为什么泻下大量的水而口不渴?
如果您有这方面的知识,请帮我解解这几个难题,谢谢! |
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