慢性阻塞性肺疾病中医研究

1外治法

1.1针刺治疗

朱益敏穴位给药治疗，在患者穴位上注射黄芪注射液，主要选取肺俞、太渊、曲池、足三里等穴位，从而使患者的免疫功能得以提高，有效稳定患者症状。杨平等取定喘、足三里、关元穴，以培土生金法针剌治疗，并兼阴虚配太冲，1次/d，每次留针30min，对患者进行连续40d的治疗，患者病情明显缓解，效果显著。

1.2穴位贴敷

苗成林等在西医常规治疗的基础上，在患者膻中、天突等穴敷贴咳喘膏，与对照组相比，观察组临床症状缓解、动脉血气改善、肺功能改善等效果更为明显，治疗效果显著。石克华等应用咳喘散穴位敷贴治疗，并联合稳定期常规治疗，试验组的临床治疗效率为86.7%。对照组为53.3%，试验组明显高于对照组(P＜0.05)。

2专法专方

2.1调补肺肾

麦海萍报道与西医常规治相比，对稳定期患者实施补肺纳肾法治疗，可取得更为良好的效果，具有良好的临床症状、改善肺功能等作用。郑世存对两组患者实施常规西药治疗，并在此基础上，给予试验组患者补肾益金汤治疗，两组患者连续治疗3个月后，试验组患者的肺通气功能、临床疗效均明显优于对照组（P＜0.05）。

2.2活血化瘀

吴国珍等研究发现，对于稳定期患者而言，其具有较高的内皮素水平，但具有较低的血中一氧化氮水平，给予患者连续3个月的固本化痰祛瘀汤治疗，患者的内皮素水平明显降低，由此判断，固本化痰祛瘀汤具有调节内皮素、一氧化氮水平的作用，可有效保护患者的肺血管内皮，减轻肺动脉高压。李建生等研究发现，急性加重期患者实施活血化瘀方药，患者临床症状得明显缓解，氧合能力提高，生活质量得到明显改善。

2.3温阳健脾

赵培英以温阳涤饮汤治疗急性加重期患者，治疗效果显著，有效改善患者的生活质量。李京对肺脾气虚型患者实施健脾益肺汤治疗，对照组的治疗效率为58.6%，治疗组为89.7%，两组差异显著。刘阵等研究中药慢支咳喘灵对稳定期患者的治疗效果，结果，患者的临床症状得到明显缓解，肺功能改善，生活质量提高。

3讨论

COPD具有较高的发病率、复发率、死亡率，其治疗的目的是减轻患者症状，改善患者肺功能，提高生活质量。目前，在诸多中医药治疗COPD研究中，在病因病机、治疗方法等方面取得一些成就，证实了中医药治疗的作用。但是，还存在一些不足，如在理法方药、辨证分型方面的研究不深入。同时，在临床研究中，不同研究者以不同的判断标准评价临床疗效，不同治疗方法的疗效比较存在困难，因此难以选出有效治疗方法。这些不足均需要以后的研究者加强研究，创新中药新药。

作者：李宁 单位：长春中医药大学

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